UMRyn Kavanaugh estava sentada em sua sala de estar na Carolina do Sul quando sua filha de 17 anos entrou na sala e disse: “Estou com muito medo. Eu acho que as pessoas vão morrer. ” Katherine, que está usando seu nome do meio para sua proteção, disse a Kavanaugh que achava que os jovens transgêneros podem ser o alvo da violência devido ao ódio gerado pela ação recente de Donald Trump.
Em 28 de janeiro, Trump emitiu uma ordem executiva para proibir o acesso a cuidados de afirmação de gênero para jovens com menos de 19 anos. Ele instruiu as agências federais a negar o financiamento a instituições que oferecem cuidados médicos que afirmam gênero, incluindo hormônios e bloqueadores da puberdade.
“Ela apenas sentiu que o mundo estava desmoronando ao seu redor. Por isso, conversamos e tentamos permanecer super positivos ”, disse Kavanaugh, mãe de dois filhos trans. “Eu acho que ela realmente sente que estamos à beira do caos.”
Em uma vitória para crianças trans e suas famílias, um juiz federal em Maryland bloqueou a proibição de 4 de março. A liminar prolongou uma ordem de restrição de meados de fevereiro que bloqueou a diretiva de Trump e permanecerá em vigor até que mais uma ordem do Tribunal Distrital dos EUA para o Distrito de Maryland. Enquanto isso, a ordem proíbe o governo de reter financiamento federal para instalações de saúde que fornecem tratamento aos jovens trans.
Ainda assim, a Ordem Executiva enviou pais, filhos e médicos em uma queda, enquanto decifravam seus impactos. Alguns hospitais cancelaram imediatamente as consultas e afastaram novos pacientes para aderir à diretiva. No início de fevereiro, Katherine foi lançada como paciente na Virginia Commonwealth University, onde recebeu cuidados de afirmação de gênero depois que a Carolina do Sul proibiu a terapia hormonal, cirurgia e bloqueadores de puberdade para jovens trans no ano passado. Alguns pais dizem que a saúde mental de seus filhos declinou severamente nas semanas seguintes à ordem executiva. E, como resultado, as famílias fizeram um grande esforço para garantir que seus filhos trans continuem recebendo cuidados, incluindo a consideração de mudar para o exterior ou estocar os supressores da puberdade.
“Vimos dezenas de famílias afetadas nos Estados Unidos, em muitos, muitos estados que foram deixados e abandonados sem os cuidados de que precisam”, disse Omar Gonzalez-Pagan, consultor sênior e estrategista de saúde da organização de direitos civis LGBTQ+ Lambda Legal. “Esta é uma ordem executiva ilegal, porque procura substituir o mandato do Congresso para condicionar a assistência financeira federal à não discriminação, e essa ordem busca exigir discriminação como condição de financiamento federal”.
A pausa segue um processo movido em 4 de fevereiro por organizações de direitos civis, incluindo Lambda Legal e a American Civil Liberties Union (ACLU) em nome da juventude trans. A equipe da ACLU disse ao The Guardian que eles antecipavam que a liminar permaneceria através do processo judicial.
Alguns hospitais que pararam de prestar assistência aos jovens trans após a diretiva de janeiro, como o Hospital Infantil de Los Angeles e o Hospital Infantil de Richmond, levantaram limites para cirurgias ou terapia hormonal no final de fevereiro. Kavanaugh disse que ficou “aliviada e esperançosa” com a liminar, embora não reverte a proibição da Carolina do Sul da Trans Youth Healthcare, que foi assinada no ano passado.
Seu filho trans de 18 anos, Parker e Katherine, receberam tratamento na Universidade de Medicina da Carolina do Sul e depois uma clínica privada no estado por vários anos até Henry McMaster, governador da Carolina do Sul, assinou uma proibição de uma proibição de atendimento de gênero em que os Menores de Estado de Ministros em 2024. Nomeações e medicamentos dos médicos a cada poucos meses.
Ser descartado como paciente devido à proibição federal “nos coloca em um local muito difícil, porque já estamos tendo que encontrar cuidados fora da Carolina do Sul. E isso apenas limita nossas opções ”, disse Kavanaugh. Os médicos de Katherine a conectaram a uma prática médica privada em Fairfax, Virgínia, que não recebe financiamento federal, para que pudessem evitar um lapso em seus cuidados. Embora a mudança nos provedores não tenha custado mais dinheiro, ela estendeu o trajeto para mais de sete horas.
No final de fevereiro, o tratamento da puberdade de Katherine na Virginia Commonwealth University retomou. Em um comunicado, o hospital disse que os pacientes continuariam medicamentos, mas que as cirurgias permaneceriam suspensas. O tratamento das crianças trans permanece no limbo, pois os desafios federais percorrem o tribunal.
‘Um pedágio psicológico’
Estudos mostraram que os cuidados médicos que afirmam gênero melhora muito a saúde mental e a qualidade de vida das pessoas trans. Um relatório de 2022 publicado na revista Jama Network Open analisou dados de um estudo de 104 jovens transgêneros e não binários de 13 a 20 anos que receberam terapia hormonal ou bloqueadores de puberdade na Clínica de Gênero Infantil de Seattle por um ano. Os pesquisadores descobriram que 60% dos participantes relataram taxas mais baixas de depressão e 73% tinham menos chances de ideação suicida e auto-dano após receber hormônios que afirmam gênero e bloqueadores da puberdade.
As pessoas transgêneros negros, que experimentam o estigma que se cruzam de serem minorias diversas e raciais de gênero, correm um risco ainda maior de problemas de saúde mental. Uma pesquisa nacional de 2022 com 33.993 jovens LGBTQ+ pelo Projeto Trevor, uma organização sem fins lucrativos, descobriu que um em cada quatro jovens transgêneros e não binários negros tentou suicídio no ano passado, mais que o dobro da taxa de seus colegas cisgêneros.
“Já é difícil acessar saúde e tratamento. Além disso, é difícil para as pessoas que pertencem a outras comunidades marginalizadas, especialmente famílias e filhos de cor, bem como pessoas que estão em várias formas de seguro financiado pelo estado e podem ter dificuldade em selecionar seus provedores para começar ”, disse Harper Seldin, advogado da ACLU da ACLU.
“Já existe um subconjunto de clínicas de gênero neste país que prestam esse atendimento. Quando você se deita no topo desse seguro e acesso com base em meios familiares, é particularmente devastador para famílias que não podem simplesmente pegar e ir para outro lugar – para outra cidade, estado ou outro país – para obter cuidado. ”
Embora os cuidados de sua filha trans não tenham sido diretamente afetados pela ordem executiva, Sarah, uma mãe do Texas que pediu que seu sobrenome não fosse usado para proteger a privacidade de sua filha, disse que sua filha Raven foi devastada pela diretiva do presidente. Raven, uma garota trans preta de 16 anos no Texas que está usando um pseudônimo, abandonou a escola no mês passado devido à sua emefning de saúde mental, exacerbada pela proibição federal. Sarah disse que Raven raramente saía da cama e, quando o fez, mostraria relatos de suas notícias de mamãe de meninas e mulheres transtas de trans pretas.
“Ela me disse que tem medo de ser morta se sair de casa”, disse Sarah. “Ela realmente só vai sair de casa comigo. Mas isso é muito poucos e distantes, porque ela está incrivelmente deprimida. ”
Desde que abandonou a escola, Sarah disse que a depressão e a ansiedade de Raven diminuíram significativamente, e ela planeja iniciar as aulas de preparação de testes do GED durante o verão.
Em novembro de 2024, a Fundação de Campanha de Direitos Humanos LGBTQ+ sem fins lucrativos divulgou um relatório que mostrou que metade das 36 transgêneros mortos nos últimos 12 meses eram mulheres trans pretas. Essa realidade tornou aterrorizante para Raven viver como uma garota trans preta, disse Sarah.
Os prestadores médicos de Raven aumentaram sua dose de antidepressivos e agora ela faz o check -in com seu psiquiatra a cada três semanas. Desde o ano passado, Raven teve que voar para o Colorado a cada seis meses para receber cuidados de afirmação de gênero devido a uma proibição do Texas de tratamento por menores. Ela recebeu doações da campanha sem fins lucrativos sobre a igualdade do sul para financiar a viagem para tratamento médico, o que ajudou a adiar alguns dos custos exorbitantes da busca de cuidados fora do estado.
Sarah disse que pesquisou morando em outras nações e estaria disposta a pedir remédios do Canadá se Raven não pudesse mais receber tratamento médico no Colorado. Os cuidados que afirmam gênero melhoraram drasticamente a vida de Raven. “Ela se sente mais”, disse Sarah. “Se ela não o tivesse, acho que não escolheria permanecer vivo.”
Navegar restrições de cuidados médicos causou ansiedade para os pais que estão assumindo o ônus das reviravoltas das políticas para seus filhos. Um pai da Geórgia, Peter Isbister, disse que optou por não compartilhar as notícias da ordem executiva com seu filho trans de 11 anos, Lev, que está usando um pseudônimo por medo de assédio: “Isso causou um impacto psicológico a seus pais, não a ele”.
Um endocrinologista está atualmente monitorando os níveis hormonais de Lev para determinar quando ele será colocado em bloqueadores da puberdade. Isbister, um advogado e fundador da rede de suporte por pares, Metro Atlanta Atlanta Transparent, deve lidar com a Ordem Executiva Federal e uma proibição iminente de bloqueadores de puberdade de menores na Geórgia.
“Se o projeto de lei passar na Geórgia, nós, em família, realmente precisaremos estudar mais seriamente sobre como funciona para ser uma pessoa fora do estado para obter cuidados na Califórnia, Novo México, Massachusetts ou em qualquer lugar”, disse Isbister. “E quanto mais estados que restringem o acesso aos cuidados, mais difícil será.”
Como resultado das políticas federais e estaduais, Isbister disse que conversou com um advogado de imigração sobre a aquisição de cidadania canadense para seu filho. Mas pelo menos por enquanto, a clínica de Lev continua a prestar cuidados.
Enquanto Isbister ficou “animado” com a liminar do juiz na ordem executiva, ele disse que é “dolorido e, na minha opinião, injusto que minha capacidade de fornecer aos meus filhos assistência médica deve ser um problema para nossos tribunais federais”.
